فیبروم رحم و علائم آن در بارداری دکتر لیلا جعفری متخصص زنان بوشهر:
فیبروم رحم چیست:
فیبروم رحم یا تومورهای فیبروئید رحم (Fibroids)، توده‌های خوش‌خیم و غیرسرطانی هستند که در رحم یا ماتریس (به عبارت دیگر، رحم) زنان تشکیل می‌شوند.
این توده‌ها اغلب از بافت عضلانی رحم و بافتهای موجود در دیواره رحم تشکیل شده‌اند. اکثر اوقات فیبروم رحم به صورت گرده‌های چندگانه در دیوار رحم وجود دارند.
اندازه و تعداد آنها متفاوت بوده و در برخی از موارد می‌توانند بسیار بزرگ شوند.
علایم و نشانه‌های فیبروم رحم ممکن است شامل این موارد باشد:
قاعدگی‌های نامنظم یا زیادی
درد در ناحیه لگنی یا پایین شکم
افزایش حجم شکم یا تورم در ناحیه لگنی
فشار و نفخ
اختلالات در تولید ادرار یا اختلالات در روده‌ها
خونریزی بین قاعدگی‌ها یا خونریزی نامعمول
درد در رابطه جنسی:
برای تشخیص فیبروم رحم، پزشک ممکن است از روش‌های مختلفی مانند سونوگرافی، اکوگرافی، مراقبت‌های تصویری مانند MRI یا CT Scan و همچنین آزمایش‌های خونی استفاده کند.
به طور کلی، درمان فیبروم رحم شامل مدیریت علایم، کنترل رشد فیبروم و در برخی موارد حتی جراحی است. درمان‌های مختلف شامل:
داروها: داروهایی مانند آنتی‌استروژن‌ها که به منظور کاهش حجم و علایم فیبروم مصرف می‌شوند.
جراحی: اگر فیبروم‌ها علایم شدیدی ایجاد کرده و به درمان‌های دارویی پاسخ ندهند، جراحی ممکن است لازم باشد.
در برخی موارد، جراحی حفظ رحم (Myomectomy) انجام می‌شود، و در برخی موارد دیگر، حتی رحم نیز جراحی می‌شود (Hysterectomy).
روش‌های تصویربرداری مینیمال‌تیس: این شامل روش‌هایی مانند تخریب فوکال با موج رادیویی (Focused Ultrasound Ablation) می‌شود که بدون نیاز به جراحی با استفاده از امواج فشرده، فیبروم را تخریب می‌کند.
هر درمان باید با توجه به شرایط بالینی هر فرد و میزان عوارض محتمل، توسط یک پزشک متخصص تعیین شود.
فیبروم رحم در بارداری:
وجود فیبروم رحم در زمان بارداری می‌تواند مسائل و مشکلات متفاوتی را ایجاد کند، اما در اغلب موارد، زنانی که فیبروم رحم دارند بدون مشکل بارداری و زایمان می‌کنند.
در بعضی از موارد، فیبروم‌ها ممکن است مشکلاتی ایجاد کنند که نیاز به مراقبت و مداخلات خاصی داشته باشد.
مهمترین مشکلات مرتبط با فیبروم رحم در بارداری عبارتند از:
نزول فیبروم: در برخی موارد، فیبروم‌ها ممکن است در زمان بارداری رشد کنند و فشار بیشتری را بر رحم وارد کنند که موجب ناراحتی یا درد شود.
در موارد نادر، فیبروم‌ها می‌توانند به قدری بزرگ شوند که بر روی مسیر زایمان تأثیرگذار باشند و نیاز به جراحی سزارین داشته باشند.
خونریزی نامنظم: فیبروم‌ها می‌توانند باعث خونریزی‌های نامنظم میان دوره‌های قاعدگی شوند که در بارداری ممکن است مشکل‌ساز شود.
عوارض ناشی از موقعیت فیبروم: در صورتی که فیبروم در نزدیکی گردن رحم یا دهانه رحم قرار داشته باشد، ممکن است باعث مسدود شدن مسیر زایمان شود و نیاز به جراحی سزارین را ایجاد کند.
در صورتی که زنی فیبروم رحم دارد و می‌خواهد باردار شود، مهم است که با پزشک خود مشورت کند.
در برخی موارد، نیاز به پیگیری دقیقتر و مداخلات خاصی ممکن است و در موارد نادر، ممکن است به مشاوره با متخصصین مختلفی نیاز باشد تا برنامه‌ای مناسب برای مدیریت فیبروم در دوران بارداری تنظیم شود.
